Weisheitszähne: entfernen oder beobachten?

Manche Weisheitszähne stehen in der Zahnreihe, andere bleiben ganz oder teilweise im Kiefer. Ein nicht vollständig durchgebrochener Zahn verursacht nicht automatisch Beschwerden. Wenn Probleme auftreten, können zum Beispiel Schmerzen, Entzündungen oder Schäden an benachbarten Zähnen eine Rolle spielen.

Das IQWiG weist darauf hin, dass ein gesundheitlicher Vorteil der vorsorglichen Entfernung beschwerdefreier Weisheitszähne nicht nachgewiesen ist. Das heißt nicht, dass jeder beschwerdefreie Zahn bleiben sollte. Es bedeutet, dass die Empfehlung begründet werden muss. Lassen Sie sich zeigen, welcher konkrete Befund für eine Behandlung oder für eine Kontrolle spricht.

Bei der Planung einer Zahnentfernung können Röntgenaufnahmen helfen, Wurzeln, den umgebenden Knochen und die Nachbarschaft zu wichtigen Strukturen zu beurteilen. Welche Aufnahme benötigt wird, entscheidet das behandelnde Team anhand der Fragestellung. Ein dreidimensionales Bild ist kein Pflichtschritt bei jeder Überweisung.

Bringen Sie vorhandene Aufnahmen nicht nur als Foto auf dem Handy mit, ohne vorher nachzufragen. Klären Sie mit den beteiligten Praxen, wie die Bilddaten bereitgestellt werden können. So wissen Sie vor dem Termin, ob eine Übermittlung durch Ihre Hauszahnarztpraxis nötig ist.

Falls ein Eingriff empfohlen wird, sollten Sie das Ziel und den vorgesehenen Ablauf verstehen. Dazu gehört auch die Frage, welcher Zahn oder welche Zähne behandelt werden sollen. Die Entscheidung über einen oder mehrere Termine lässt sich nicht allein aus der Anzahl Ihrer Weisheitszähne ableiten.

Jeder operative Eingriff hat Risiken. Bei einer Weisheitszahnentfernung werden unter anderem Blutungen, Wundheilungsprobleme und mögliche Verletzungen benachbarter Strukturen besprochen. Die persönliche Risikoeinschätzung gehört in das Aufklärungsgespräch. Eine allgemeine Zahl im Internet sagt nicht voraus, wie Ihr eigener Eingriff verlaufen wird.

Sie müssen nicht mit einer fertigen Entscheidung in die Sprechstunde kommen. Notieren Sie lieber, was Sie verstehen möchten. Wenn mehrere Möglichkeiten zur Diskussion stehen, bitten Sie um eine Erklärung anhand Ihres Befundes.

• Welcher Befund spricht für die Entfernung?
• Welche Folgen hätte es, den Zahn zunächst zu beobachten?
• Welche Risiken sind in meiner Situation besonders wichtig?
• Welche Betäubung wird vorgeschlagen und warum?
• Welche Kontrollen und Hinweise sind danach vorgesehen?

Besprechen Sie vor dem Behandlungstag auch den Heimweg und Ihre Verpflichtungen in den folgenden Tagen. Arbeit am Schreibtisch, körperlich anstrengende Tätigkeiten oder die Versorgung kleiner Kinder sind unterschiedliche Situationen. Fragen Sie, was sich für Ihren Eingriff sinnvoll vorbereiten lässt, statt einen festen Zeitplan aus einem fremden Erfahrungsbericht zu übernehmen.

Für Essen, Mundpflege, Medikamente und Belastung brauchen Sie persönliche Hinweise des behandelnden Teams. Lassen Sie sich außerdem eine Kontaktmöglichkeit für unerwartete Beschwerden nennen. Die Kieferchirurgie Sauerland ist eine Überweiserpraxis in Gründung. Bis zur geplanten Eröffnung Ende 2026 wenden Sie sich bei akuten Beschwerden an Ihre behandelnde Zahnarztpraxis oder den zahnärztlichen Notdienst.